重度肺氣腫的治療方案主要包括藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、營養(yǎng)支持、手術治療等。
1. 藥物治療：重度肺氣腫患者氣道存在慢性炎癥與痙攣，藥物治療可有效緩解癥狀、控制病情進展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎與舒張支氣管作用，可減輕氣道炎癥反應；氨茶堿緩釋片，能興奮呼吸中樞，增強呼吸肌力量，改善通氣功能，長期規(guī)律使用有助于提高患者生活質(zhì)量，減少急性發(fā)作次數(shù)。
2. 氧療：重度肺氣腫患者肺功能嚴重受損，氣體交換障礙，氧療能提高動脈血氧分壓，改善機體缺氧狀態(tài)。一般采用低流量持續(xù)吸氧，可在家中使用制氧機，每天吸氧時間不少于15小時。通過提高血氧含量，保證身體各組織器官氧氣供應，減輕心臟負擔，緩解呼吸困難癥狀，提高患者的活動耐力與生存質(zhì)量。
3. 呼吸康復訓練：針對重度肺氣腫患者呼吸肌力量減弱、呼吸模式異常等問題。包括縮唇呼吸，即閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷；腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，能增強膈肌活動度，提高肺通氣量。長期堅持呼吸康復訓練可改善呼吸功能，增強呼吸肌力量，減少呼吸困難發(fā)作頻率。
4. 營養(yǎng)支持：重度肺氣腫患者因呼吸功能消耗大，常伴有營養(yǎng)不良，影響身體恢復與免疫力。應保證攝入足夠熱量、蛋白質(zhì)與維生素。多食用瘦肉、魚類、蛋類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物，以及新鮮蔬果補充維生素。合理營養(yǎng)支持可增強患者體質(zhì)，提高機體抵抗力，有助于病情穩(wěn)定，減少并發(fā)癥發(fā)生。
5. 手術治療：對于部分經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療效果不佳的重度肺氣腫患者適用。如肺減容術，通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣程度，改善呼吸力學，增加肺活量與肺通氣量；肺移植術則是終末期重度肺氣腫患者的有效治療手段，可從根本上改善肺功能，但手術風險高、供體有限。
重度肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發(fā)呼吸道感染。適度進行活動，以不感到疲勞為宜。保持居住環(huán)境空氣清新，定期開窗通風。嚴格按照醫(yī)囑進行治療與康復訓練，定期復查肺功能等指標，以便及時調(diào)整治療方案。
