腎炎復發(fā)的治療方案主要有藥物治療、飲食調整、控制血壓、控制感染、腎臟替代治療等。
1. 藥物治療:腎炎復發(fā)時,藥物治療是關鍵。遵醫(yī)囑使用潑尼松片,它能抑制免疫反應,減輕腎臟的炎癥損傷,減少蛋白尿。遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺膠囊,可通過抑制細胞增殖,調節(jié)免疫,對控制腎炎病情進展有重要作用。遵醫(yī)囑使用百令膠囊,能調節(jié)機體免疫,改善腎臟功能,保護腎小管間質,促進腎炎恢復。這些藥物從不同角度作用于腎炎復發(fā)的病理機制,有效緩解癥狀,控制病情。
2. 飲食調整:合理的飲食對腎炎復發(fā)治療意義重大。需限制蛋白質攝入,以減輕腎臟代謝負擔,選擇優(yōu)質低蛋白食物,如瘦肉、魚類、蛋類等,保證必要營養(yǎng)同時減少腎臟壓力??刂汽}攝入,過多鹽分會加重水腫和高血壓,每天鹽攝入量不超 3 克。增加蔬菜、水果攝入,補充維生素和礦物質,維持身體內環(huán)境穩(wěn)定,利于腎炎恢復。
3. 控制血壓:腎炎復發(fā)常伴有血壓升高,控制血壓能延緩腎臟疾病進展。通過使用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片,能擴張血管,降低外周阻力,從而降低血壓,減少高血壓對腎臟血管的損傷。依那普利片可抑制腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng),降低血壓同時保護腎臟功能。氨氯地平片能平穩(wěn)降壓,為腎臟提供穩(wěn)定血流灌注,避免因血壓波動加重腎臟損害。
4. 控制感染:感染會誘發(fā)或加重腎炎復發(fā),積極控制感染至關重要。若存在呼吸道感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊,它能抑制細菌細胞壁合成,有效殺滅細菌。對于泌尿系統(tǒng)感染,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片,通過抑制細菌 DNA 旋轉酶發(fā)揮抗菌作用。如果是皮膚感染,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,對多種細菌有強大殺菌活性,消除感染病灶,防止炎癥蔓延至腎臟加重病情。
5. 腎臟替代治療:當腎炎復發(fā)導致腎功能嚴重受損,藥物等保守治療效果不佳時,需考慮腎臟替代治療。包括血液透析,通過體外循環(huán)裝置,將血液引出體外,經過透析器半透膜,清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質,糾正酸堿平衡紊亂,替代腎臟部分排泄功能。腹膜透析則利用腹膜的半透膜特性,向腹腔內注入透析液,通過腹膜毛細血管與血液進行物質交換,達到清除體內毒素和多余水分目的。腎移植是將健康腎臟移植到患者體內,恢復腎臟正常生理功能,從根本上解決腎臟功能衰竭問題。
腎炎復發(fā)治療過程中,要保持規(guī)律作息,避免勞累,因為過度勞累會加重腎臟負擔。同時要嚴格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復查腎功能、尿常規(guī)等指標,以便及時調整治療方案,更好地控制病情,延緩疾病進展。