痛風臨床的四個癥狀為關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、痛風石、腎功能損害等。
1. 關節(jié)疼痛:痛風發(fā)作時,關節(jié)疼痛往往突然出現,多在夜間或清晨發(fā)作,疼痛程度劇烈,常被描述為刀割樣、撕裂樣或咬噬樣。最常累及的關節(jié)是第一跖趾關節(jié),也可發(fā)生于足背、足跟、踝、膝等關節(jié),疼痛在數小時內達到高峰,可持續(xù)數天至數周不等。
2. 關節(jié)腫脹:隨著疼痛出現,受累關節(jié)會迅速出現腫脹,這是由于炎癥刺激導致關節(jié)周圍組織充血、水腫。腫脹程度不一,嚴重時關節(jié)活動明顯受限,外觀可見關節(jié)部位隆起,皮膚發(fā)紅,溫度升高。
3. 痛風石:長期高尿酸血癥未得到有效控制,尿酸鹽結晶會在關節(jié)周圍、耳廓、鷹嘴等部位沉積,形成痛風石。痛風石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如雞蛋甚至更大,外觀為白色或黃白色結節(jié),質地較硬,表面皮膚菲薄,破潰后可流出白色豆腐渣樣物質。
4. 腎功能損害:痛風患者體內長期的高尿酸狀態(tài),尿酸鹽結晶可在腎臟沉積,損害腎臟組織,引起腎功能損害。早期可能表現為夜尿增多、蛋白尿等,隨著病情進展,可出現腎功能不全,甚至發(fā)展為腎衰竭,嚴重影響患者的生活質量和壽命。
痛風患者在日常生活中要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、啤酒等,多飲水促進尿酸排泄,控制體重,適當運動,定期監(jiān)測尿酸和腎功能。同時,務必嚴格遵醫(yī)囑進行治療,按時服藥,以降低尿酸水平,減少痛風發(fā)作及并發(fā)癥的發(fā)生。