抽骨髓與腦脊液在抽取部位、抽取目的、抽取方法、抽取風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理等方面存在不同。
1. 抽取部位:抽骨髓通常在髂骨、胸骨等部位進(jìn)行,這些部位骨髓含量豐富;而腦脊液的抽取一般是通過腰椎穿刺,在腰椎間隙進(jìn)行操作 。
2. 抽取目的:抽骨髓主要用于診斷血液系統(tǒng)疾病,如白血病、貧血等,分析骨髓細(xì)胞形態(tài)和成分;抽取腦脊液主要用于診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病,像腦膜炎、腦炎等,檢測(cè)腦脊液的生化指標(biāo)、細(xì)胞成分等 。
3. 抽取方法:抽骨髓是使用骨髓穿刺針經(jīng)皮刺入骨髓腔獲取骨髓樣本;抽取腦脊液則是用腰椎穿刺針經(jīng)皮刺入腰椎間隙的蛛網(wǎng)膜下腔,引出腦脊液 。
4. 抽取風(fēng)險(xiǎn):抽骨髓可能出現(xiàn)局部疼痛、出血、感染等風(fēng)險(xiǎn);抽取腦脊液的風(fēng)險(xiǎn)除了局部疼痛、感染外,還可能因顱內(nèi)壓變化導(dǎo)致頭痛、腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥 。
5. 術(shù)后護(hù)理:抽骨髓后需按壓穿刺部位防止出血,保持局部清潔干燥;抽取腦脊液后要去枕平臥4-6小時(shí),預(yù)防因顱內(nèi)壓降低引起的頭痛,同時(shí)也要注意穿刺部位有無滲血、滲液。
在進(jìn)行抽骨髓或腦脊液抽取前后,都應(yīng)遵循醫(yī)生的安排,做好相應(yīng)準(zhǔn)備和護(hù)理,以確保檢查安全、順利進(jìn)行,若出現(xiàn)不適癥狀,需及時(shí)告知醫(yī)生。