上消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、便血、失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血及血象變化等。
1. 嘔血：這是上消化道出血的常見(jiàn)癥狀之一。出血部位在幽門以上者常有嘔血表現(xiàn)，若出血量較少、速度慢，嘔出物多為咖啡渣樣；若出血量多、速度快，則嘔出物可為鮮紅色或暗紅色，有時(shí)還會(huì)混有食物殘?jiān)?/p>
2. 黑便：上消化道出血后，血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)一系列變化，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且因附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，故又稱柏油樣便。
3. 便血：當(dāng)出血量大、速度快時(shí)，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間短，可出現(xiàn)便血，顏色多為暗紅色，甚至鮮紅色。
4. 失血性周圍循環(huán)衰竭：大量出血可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、乏力、心慌、出汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。
5. 貧血及血象變化：急性大量出血后均有失血性貧血，但在出血早期，血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容可無(wú)明顯變化。隨后，由于組織液滲入血管內(nèi)，使血液稀釋，一般在出血后3～4小時(shí)才出現(xiàn)貧血，出血24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)增高，出血停止后逐漸降至正常。
上消化道出血情況較為危急，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。日常要注意規(guī)律飲食，避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好的作息和心態(tài)，以減少消化道刺激，降低再次出血風(fēng)險(xiǎn)。
