上消化道出血時(shí)糞便通常為黑色,呈柏油樣。
上消化道包括食管、胃、十二指腸等部位。當(dāng)這些部位出血后,血液進(jìn)入腸道,血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵。硫化亞鐵會(huì)使糞便顏色變黑,而且由于腸道內(nèi)的黏液等物質(zhì)作用,糞便質(zhì)地變得黏稠發(fā)亮,類似柏油,所以稱為柏油樣便。
出血量不同,糞便的表現(xiàn)也可能存在差異。如果出血量較少,可能僅表現(xiàn)為糞便潛血試驗(yàn)陽性,外觀上糞便顏色基本正常。當(dāng)出血量達(dá)到一定程度,一般每日出血量在50 - 100ml以上時(shí),就會(huì)出現(xiàn)典型的柏油樣便。但如果出血速度很快、出血量很大,腸道蠕動(dòng)加快,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較短,來不及充分與硫化物結(jié)合,糞便可能呈現(xiàn)暗紅色甚至鮮紅色。
出現(xiàn)疑似上消化道出血導(dǎo)致的異常糞便情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確出血原因和部位。在日常生活中,要注意保持規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣,避免食用過于辛辣、粗糙、刺激性的食物,減少對(duì)消化道黏膜的損傷。同時(shí),若本身患有消化道疾病,需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。