原發(fā)性癲癇的治療方法主要有藥物治療、飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：原發(fā)性癲癇藥物治療旨在通過藥物控制大腦神經(jīng)元異常放電，從而減少癲癇發(fā)作頻率與嚴(yán)重程度。大腦神經(jīng)元過度同步化放電引發(fā)癲癇發(fā)作，藥物可作用于離子通道、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)等，調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性。遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片，能增強(qiáng)γ-氨基丁酸GABA介導(dǎo)的抑制作用；卡馬西平片可穩(wěn)定細(xì)胞膜，減少高頻放電的擴(kuò)散；左乙拉西坦片通過與突觸囊泡蛋白2A結(jié)合，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放，以此控制原發(fā)性癲癇發(fā)作。
2. 飲食治療：飲食治療原發(fā)性癲癇主要是采用生酮飲食，通過改變飲食結(jié)構(gòu)，使身體產(chǎn)生酮體，模擬饑餓狀態(tài)。大腦在酮體供能時(shí)，神經(jīng)元的代謝和興奮性會(huì)發(fā)生改變，減少異常放電。生酮飲食以高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質(zhì)為主，如食用橄欖油、堅(jiān)果等富含健康脂肪的食物，嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，像谷物、糖類要嚴(yán)格限量，通過這種特殊飲食模式，為原發(fā)性癲癇患者提供一種非藥物的治療途徑。
3. 神經(jīng)調(diào)控治療：神經(jīng)調(diào)控治療原發(fā)性癲癇是利用設(shè)備刺激神經(jīng)組織，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。通過電極刺激特定神經(jīng)核團(tuán)或神經(jīng)纖維，可改變神經(jīng)元的興奮性和神經(jīng)環(huán)路的活動(dòng)，糾正大腦異常的電活動(dòng)模式。例如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，將電極植入迷走神經(jīng)，通過脈沖發(fā)生器發(fā)出電刺激，調(diào)節(jié)大腦的興奮性，降低癲癇發(fā)作的可能性，為部分原發(fā)性癲癇患者帶來新的治療選擇。
4. 中醫(yī)治療：中醫(yī)治療原發(fā)性癲癇從整體出發(fā)，通過中藥調(diào)理身體臟腑功能、氣血運(yùn)行，平衡陰陽。中藥中的多種成分相互配伍，可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善大腦微循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體的自我修復(fù)能力。如天麻鉤藤飲加減，其中天麻、鉤藤等可平肝息風(fēng)；半夏白術(shù)天麻湯，能化痰祛濕、健脾和胃；定癇丸可滌痰息風(fēng)、開竅定癇，從多個(gè)方面對(duì)原發(fā)性癲癇進(jìn)行調(diào)理治療。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療原發(fā)性癲癇適用于藥物難治性患者。通過手術(shù)切除大腦中引起癲癇發(fā)作的病灶，或切斷癲癇放電的傳播途徑，達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。對(duì)于一些明確存在致癇灶的原發(fā)性癲癇患者，手術(shù)切除病灶可有效去除癲癇發(fā)作的根源，如顳葉癲癇患者，切除顳葉內(nèi)側(cè)的致癇組織，可顯著減少癲癇發(fā)作次數(shù)，提高患者生活質(zhì)量。
原發(fā)性癲癇患者在日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度勞累，減少精神壓力。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。
