早期大腸癌的治療方法有內(nèi)鏡下切除、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡下切除：對于早期大腸癌，內(nèi)鏡下切除是一種有效的治療方式。該方法通過內(nèi)鏡直接到達(dá)病變部位，將病變組織完整切除。這對早期大腸癌有效是因?yàn)樵诩膊≡缙?，腫瘤往往局限于黏膜層或黏膜下層，尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，內(nèi)鏡下切除能夠精準(zhǔn)去除病灶，達(dá)到根治目的。操作時(shí)，醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的大小、形態(tài)等選擇合適的切除技術(shù)，如內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD，盡可能完整地將腫瘤組織從腸壁上剝離并取出，減少腫瘤殘留和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 化療：化療是利用化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。對于早期大腸癌，化療可作為輔助治療手段?；熕幬镞M(jìn)入人體血液循環(huán)后，能到達(dá)全身各個(gè)部位，對可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行殺滅。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑、氟尿嘧啶注射劑、卡培他濱片。奧沙利鉑注射劑通過抑制癌細(xì)胞的DNA合成發(fā)揮作用；氟尿嘧啶注射劑干擾癌細(xì)胞的核酸代謝；卡培他濱片在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的氟尿嘧啶，從而抑制癌細(xì)胞生長。遵醫(yī)囑使用這些藥物，可降低早期大腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 靶向治療：靶向治療針對癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。早期大腸癌患者中，部分存在特定的基因突變或蛋白表達(dá)異常，靶向藥物能夠精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn)，阻斷癌細(xì)胞的生長信號傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。比如西妥昔單抗注射劑，可特異性結(jié)合表皮生長因子受體EGFR，阻止癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散；貝伐珠單抗注射劑通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF，減少腫瘤的血液供應(yīng)，從而抑制腫瘤生長；瑞戈非尼片則可多靶點(diǎn)抑制腫瘤細(xì)胞增殖和腫瘤血管生成。遵醫(yī)囑使用靶向藥物，能更精準(zhǔn)地打擊癌細(xì)胞，提高治療效果。
4. 免疫治療：免疫治療是激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可以識別和清除腫瘤細(xì)胞，但癌細(xì)胞會發(fā)展出一些逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這些抑制信號，使免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用。對于早期大腸癌，免疫治療可增強(qiáng)機(jī)體對癌細(xì)胞的免疫監(jiān)視和殺傷能力。常用藥物有帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑。帕博利珠單抗注射劑通過阻斷程序性死亡受體 1PD-1與其配體的結(jié)合，激活 T 細(xì)胞；納武利尤單抗注射劑同樣作用于 PD-1 通路；信迪利單抗注射劑也能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。遵醫(yī)囑使用可提高早期大腸癌患者的免疫功能。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療是早期大腸癌的重要治療手段。當(dāng)腫瘤局限于腸壁內(nèi)，尚未侵犯周圍重要組織和器官，且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)切除腫瘤組織可達(dá)到根治目的。手術(shù)方式包括根治性切除術(shù)，如右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、直腸根治術(shù)等。通過切除包含腫瘤的腸段及周圍部分組織、淋巴結(jié)，能夠直接去除病灶，防止腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散。手術(shù)過程中，醫(yī)生會嚴(yán)格遵循無菌原則和手術(shù)操作規(guī)范，確保手術(shù)的安全性和有效性，盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
早期大腸癌患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。飲食上，多攝入富含膳食纖維的食物，如新鮮蔬果、全谷類，減少高脂肪、高蛋白食物攝入。同時(shí)，要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
