重型肝炎的治療方式主要有一般支持治療、藥物治療、人工肝支持系統(tǒng)、肝移植、并發(fā)癥治療等。
1. 一般支持治療:重型肝炎患者病情嚴(yán)重,一般支持治療至關(guān)重要。需保證患者絕對(duì)臥床休息,減少體力消耗,降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。給予高熱量、高維生素、易消化的食物,無(wú)法進(jìn)食者可通過(guò)鼻飼或靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。這樣能為肝臟修復(fù)提供必要的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于肝細(xì)胞的再生與恢復(fù),改善患者整體狀況,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片,可參與體內(nèi)多種重要代謝反應(yīng),保護(hù)肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù);多烯磷脂酰膽堿膠囊能加速肝細(xì)胞膜的再生和穩(wěn)定,降低脂肪浸潤(rùn),改善肝功能;復(fù)方甘草酸苷注射液具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫調(diào)節(jié)等作用,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。這些藥物從不同方面對(duì)重型肝炎進(jìn)行治療,通過(guò)保護(hù)肝細(xì)胞、減輕炎癥等機(jī)制,延緩病情進(jìn)展,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。
3. 人工肝支持系統(tǒng):對(duì)于重型肝炎患者,人工肝支持系統(tǒng)能暫時(shí)替代肝臟部分功能。通過(guò)體外循環(huán)裝置,清除血液中的毒性物質(zhì),補(bǔ)充生物活性物質(zhì),糾正代謝紊亂。比如可去除膽紅素、內(nèi)毒素等有害物質(zhì),為肝細(xì)胞再生創(chuàng)造相對(duì)良好的內(nèi)環(huán)境,爭(zhēng)取時(shí)間等待肝細(xì)胞的自然修復(fù),或?yàn)楦我浦矂?chuàng)造條件,提高患者生存率。
4. 肝移植:這是治療重型肝炎的有效手段。當(dāng)重型肝炎患者肝臟功能嚴(yán)重衰竭,其他治療方法效果不佳時(shí),肝移植可植入健康肝臟,完全替代已失去功能的肝臟。新的肝臟能正常發(fā)揮代謝、解毒、合成等功能,從根本上解決肝臟功能障礙問(wèn)題,顯著改善患者預(yù)后,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
5. 并發(fā)癥治療:重型肝炎常引發(fā)多種并發(fā)癥,如肝性腦病、消化道出血、感染等。針對(duì)肝性腦病,需降低血氨水平,糾正氨基酸代謝紊亂;對(duì)于消化道出血,要采取止血措施,預(yù)防再出血;發(fā)生感染時(shí),合理使用抗生素控制感染。積極治療并發(fā)癥可減少對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害,維持患者生命體征穩(wěn)定,為肝臟功能恢復(fù)提供有利環(huán)境。
重型肝炎患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上遵循清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,爭(zhēng)取更好的治療效果。