胸膜結(jié)核通常是結(jié)核菌感染胸膜引發(fā)的疾病。結(jié)核菌可通過(guò)多種途徑到達(dá)胸膜,比如肺部結(jié)核病灶直接蔓延,或者結(jié)核菌經(jīng)淋巴、血液等循環(huán)到達(dá)胸膜部位,在胸膜處大量繁殖,從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。
胸膜結(jié)核在臨床上有多種表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般為低熱,午后較為明顯,同時(shí)伴有盜汗、乏力、消瘦等全身性癥狀。胸部癥狀方面,胸痛較為常見(jiàn),多為刺痛或牽拉痛,在呼吸或咳嗽時(shí)疼痛可能加重。隨著病情發(fā)展,胸膜腔內(nèi)可能出現(xiàn)積液,導(dǎo)致呼吸困難,積液量越多,呼吸困難越嚴(yán)重。
診斷胸膜結(jié)核需要綜合多方面因素。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,了解是否有結(jié)核接觸史等。進(jìn)行體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音、胸腔積液體征等。輔助檢查也很關(guān)鍵,比如胸部影像學(xué)檢查,像胸片、胸部CT等,能幫助觀察胸膜的形態(tài)、有無(wú)積液等情況;結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)等有助于判斷是否存在結(jié)核菌感染;胸腔穿刺抽液檢查,對(duì)積液進(jìn)行常規(guī)、生化、結(jié)核菌培養(yǎng)等分析,可明確積液性質(zhì),為診斷提供重要依據(jù)。
得了胸膜結(jié)核,日常要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到充分恢復(fù)。飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐規(guī)律服藥,不能自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。