出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、黃疸程度、血清膽紅素水平、伴隨癥狀是病理性黃疸和生理性黃疸的不同之處。
1. 出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn);病理性黃疸出現(xiàn)較早,常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
2. 持續(xù)時(shí)間:生理性黃疸足月兒一般在生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周;病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周仍不消退,或消退后又反復(fù)出現(xiàn)。
3. 黃疸程度:生理性黃疸程度較輕,皮膚呈淺黃色,鞏膜輕度黃染;病理性黃疸程度較重,皮膚呈金黃色,鞏膜明顯黃染,甚至手心、腳心都發(fā)黃。
4. 血清膽紅素水平:生理性黃疸血清膽紅素足月兒一般不超過(guò)221μmol/L,早產(chǎn)兒不超過(guò)257μmol/L;病理性黃疸血清膽紅素足月兒超過(guò)221μmol/L,早產(chǎn)兒超過(guò)257μmol/L,或每日上升超過(guò)85μmol/L 。
5. 伴隨癥狀:生理性黃疸一般情況良好,不伴有其他癥狀;病理性黃疸常伴有精神萎靡、嗜睡、拒奶、體溫不升、嘔吐、腹瀉等癥狀。
日常要密切關(guān)注新生兒皮膚黃疸情況,若黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)不消退等異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)檢查,明確黃疸性質(zhì),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切不可自行判斷延誤病情。