宮外孕流產(chǎn)方法有藥物治療、手術(shù)治療、期待療法等。
1. 藥物治療:通過使用化學(xué)藥物抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。常用藥物為甲氨蝶呤,適用于早期輸卵管妊娠、要求保存生育能力的年輕患者。治療期間需密切監(jiān)測血β-hCG 水平、超聲檢查等,觀察藥物不良反應(yīng)。
2. 手術(shù)治療:分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者,手術(shù)方式有輸卵管造口術(shù)、輸卵管切開術(shù)等;根治手術(shù)則是切除患側(cè)輸卵管,適用于無生育要求、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。
3. 期待療法:少數(shù)輸卵管妊娠可能發(fā)生自然流產(chǎn)或被吸收,癥狀較輕而無需手術(shù)或藥物治療。適用于疼痛輕微、出血少;隨診可靠;無輸卵管妊娠破裂證據(jù);血β-hCG 水平低于 1000U/L 且繼續(xù)下降;輸卵管妊娠包塊直徑<3cm 或未探及;無腹腔內(nèi)出血等情況。
宮外孕流產(chǎn)方式的選擇需綜合多方面因素,由專業(yè)醫(yī)生判斷決定。治療后要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生。定期復(fù)查血β-hCG 及超聲,了解恢復(fù)情況。若出現(xiàn)腹痛、陰道大量出血等異常,應(yīng)及時就醫(yī)。