上消化道大出血的癥狀有嘔血、黑便、便血、失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血和血象變化等。
1. 嘔血：這是上消化道大出血較為常見的癥狀之一。出血部位在幽門以上者常有嘔血，若出血量較少、速度慢，嘔吐物可呈咖啡渣樣；若出血量多、速度快，則嘔吐物可為鮮紅色或暗紅色，?；煊形竷?nèi)容物。
2. 黑便：上消化道出血后，血液在腸道內(nèi)經(jīng)過一系列變化，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且因附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，故又稱柏油樣便。
3. 便血：當(dāng)出血量大、速度快時(shí)，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間短，可出現(xiàn)便血，便血顏色多為暗紅色，甚至鮮紅色。
4. 失血性周圍循環(huán)衰竭：大量失血可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、乏力、心慌、出汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。
5. 貧血和血象變化：急性大出血后，患者可出現(xiàn)貧血，一般在出血后3-4小時(shí)才逐漸出現(xiàn)。同時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可輕度增高，在出血停止后2-3天恢復(fù)正常。
上消化道大出血病情危急，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，積極配合各項(xiàng)檢查和治療。日常要注意規(guī)律飲食，避免食用辛辣、粗糙等刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好的作息和心態(tài)，以降低再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。
