重癥肝炎的治療方法主要有一般治療、藥物治療、人工肝支持系統(tǒng)、肝移植、中醫(yī)中藥治療等。
1. 一般治療:重癥肝炎患者需絕對臥床休息,減少體力消耗,降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。同時(shí)給予高熱量、高維生素、易消化的食物,保證營養(yǎng)供給,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。若患者出現(xiàn)肝性腦病,需限制蛋白質(zhì)攝入,避免血氨升高加重病情。密切監(jiān)測生命體征、肝功能等指標(biāo)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片,可參與體內(nèi)多種代謝反應(yīng),保護(hù)肝臟細(xì)胞免受自由基損傷;多烯磷脂酰膽堿膠囊,能修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞再生;復(fù)方甘草酸苷注射液,具有抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)等作用,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。這些藥物從不同方面對重癥肝炎患者的肝臟進(jìn)行保護(hù)和修復(fù),改善肝功能。
3. 人工肝支持系統(tǒng):通過體外的機(jī)械、理化或生物裝置,暫時(shí)替代肝臟功能,清除體內(nèi)有害物質(zhì),補(bǔ)充必要物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境,為肝細(xì)胞再生創(chuàng)造條件。如血液透析濾過可清除血液中的中小分子毒素;血液灌流能吸附膽紅素等大分子物質(zhì);血漿置換可補(bǔ)充凝血因子等生物活性物質(zhì),減輕肝臟負(fù)擔(dān),緩解病情。
4. 肝移植:對于病情嚴(yán)重、經(jīng)其他治療方法效果不佳的重癥肝炎患者,肝移植是一種有效的治療手段。將健康的肝臟移植到患者體內(nèi),可完全替代已嚴(yán)重受損的肝臟功能,從根本上解決肝臟功能衰竭問題,提高患者生存率和生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,且術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。
5. 中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)通過辨證論治,為重癥肝炎患者開具個(gè)體化的中藥方劑。一些中藥具有清熱解毒、活血化瘀、健脾益氣等功效,可改善肝臟微循環(huán),調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。如茵陳蒿湯可清熱利濕退黃;逍遙散能疏肝健脾養(yǎng)血,輔助改善重癥肝炎患者的癥狀和肝功能。
重癥肝炎患者治療后要注意生活規(guī)律,避免熬夜與過度勞累,保持良好心態(tài)。飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解肝臟恢復(fù)情況,按時(shí)按量服用藥物,不可自行增減藥量或停藥,以便更好地控制病情,促進(jìn)身體康復(fù) 。