葡萄胎和絨癌在病理特征、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況、發(fā)病機制方面存在不同。
1. 病理特征：葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞的良性病變，鏡下可見絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生等；絨癌則是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，無絨毛結(jié)構(gòu)，癌細胞由細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞組成。
2. 臨床表現(xiàn)：葡萄胎主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、變軟，可伴有妊娠嘔吐、子癇前期征象等；絨癌多在葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，還可伴有腹痛、腹部包塊等，易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咯血等癥狀。
3. 治療方法：葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)及時清宮，必要時可預(yù)防性化療；絨癌以化療為主，手術(shù)和放療為輔，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。
4. 預(yù)后情況：葡萄胎一般清宮后預(yù)后較好，但有一定的惡變幾率；絨癌惡性程度高，若早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，部分患者可治愈，但晚期預(yù)后較差。
5. 發(fā)病機制：葡萄胎的發(fā)生與卵子或精子的異常受精有關(guān)；絨癌常繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩后，是滋養(yǎng)細胞發(fā)生惡變所致。
日常需重視孕期檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況。若確診為葡萄胎或絨癌，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴格按照醫(yī)囑進行隨訪，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案，爭取更好的治療效果。
