青霉素G與青霉素在化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌譜、穩(wěn)定性、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)方面存在不同。
1. 化學(xué)結(jié)構(gòu):青霉素G化學(xué)名為芐青霉素,有特定的芐基側(cè)鏈結(jié)構(gòu);而青霉素是一類(lèi)抗生素的統(tǒng)稱(chēng),包含多種不同側(cè)鏈結(jié)構(gòu)的化合物,化學(xué)結(jié)構(gòu)更為多樣。
2. 抗菌譜:青霉素G主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有強(qiáng)大殺菌作用,如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等;青霉素類(lèi)抗菌譜相對(duì)更廣泛,不同種類(lèi)青霉素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌等有不同抗菌活性,像氨芐西林對(duì)部分革蘭氏陰性菌也有效。
3. 穩(wěn)定性:青霉素G穩(wěn)定性較差,在酸性或堿性環(huán)境中容易被破壞,在室溫下保存時(shí)間有限;青霉素類(lèi)中部分品種經(jīng)過(guò)結(jié)構(gòu)改造,穩(wěn)定性有所提高,如耐酸青霉素可口服,穩(wěn)定性相對(duì)較好。
4. 臨床應(yīng)用:青霉素G常用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、猩紅熱、梅毒等;青霉素類(lèi)因抗菌譜差異,臨床應(yīng)用范圍更廣,可根據(jù)不同病原菌選擇合適的青霉素品種治療相應(yīng)感染。
5. 不良反應(yīng):青霉素G常見(jiàn)不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)敏性休克;青霉素類(lèi)不同品種不良反應(yīng)有差異,除過(guò)敏外,部分可能有胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等不同表現(xiàn)。
在使用青霉素類(lèi)藥物時(shí),務(wù)必進(jìn)行皮試以排查過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。用藥過(guò)程中要密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)不適癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方劑量和療程用藥,不可自行增減藥量或停藥,確保治療效果并減少耐藥風(fēng)險(xiǎn)。