混合痔和外痔在病理特征、臨床表現(xiàn)、發(fā)病部位、治療方法上存在不同。
1. 病理特征：混合痔是內痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應部位的外痔相互融合形成，兼具內痔和外痔的特點；外痔是由齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成，僅涉及齒狀線遠側部分。
2. 臨床表現(xiàn)：混合痔有內痔和外痔癥狀，如便血、腫物脫出、疼痛、瘙癢等，便血多為無痛性間歇性便后滴血，腫物脫出初期可自行回納，后期需用手推回甚至無法回納；外痔主要癥狀為疼痛，尤其是血栓性外痔疼痛劇烈，常有肛門不適、潮濕不潔、瘙癢等，一般無便血和腫物脫出。
3. 發(fā)病部位：混合痔跨越齒狀線上下，涉及肛管黏膜和皮膚；外痔發(fā)生在齒狀線遠側，位于肛管皮膚下。
4. 治療方法：混合痔癥狀較輕時采取保守治療，如坐浴、栓劑、藥膏等，嚴重時需手術，如吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術；外痔初期以保守治療為主，如坐浴、涂抹藥膏，血栓性外痔疼痛劇烈或保守治療無效時考慮手術切除。
無論是混合痔還是外痔，日常都要注意保持良好生活習慣。避免久坐久站，適當運動促進血液循環(huán)；飲食上多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉；注意肛門清潔，排便后用溫水清洗，減少細菌滋生。若出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)，按醫(yī)生建議治療。
