妊娠糖尿病對(duì)孕婦和胎兒均存在諸多危害。
一、對(duì)孕婦的危害:
1. 易發(fā)生感染:高血糖環(huán)境利于細(xì)菌、真菌生長(zhǎng)繁殖,孕婦易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、霉菌性陰道炎等,增加孕期不適與治療難度。
2. 妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)增加:比正常孕婦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高2到4倍,嚴(yán)重時(shí)可威脅孕婦生命安全,引發(fā)子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3. 羊水過(guò)多:發(fā)生率比正常孕婦高10倍,過(guò)多羊水可導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn),還會(huì)使孕婦腹部過(guò)度膨隆,引起不適與行動(dòng)不便。
4. 酮癥酸中毒:孕期血糖控制不佳,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)酮癥酸中毒,危及孕婦生命。
5. 產(chǎn)后出血:巨大兒發(fā)生率高,分娩時(shí)易導(dǎo)致產(chǎn)道損傷、子宮收縮乏力,增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
2.對(duì)胎兒的危害:
1. 巨大兒:孕婦血糖高,胎兒長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境,刺激胰島素分泌增加,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成,導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng),出生體重超過(guò)4000克,增加難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)幾率。
2. 胎兒生長(zhǎng)受限:嚴(yán)重的糖尿病伴有血管病變時(shí),胎盤(pán)血管也會(huì)受累,影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,出生后易出現(xiàn)低體重兒,生存能力弱。
3. 胎兒畸形:孕期高血糖可干擾胚胎正常發(fā)育,增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),如神經(jīng)管畸形、先天性心臟病等。
4. 新生兒低血糖:胎兒娩出后,脫離母體高血糖環(huán)境,但自身胰島素分泌仍處于較高水平,易發(fā)生低血糖,影響新生兒腦發(fā)育。
5. 新生兒呼吸窘迫綜合征:高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成,導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加。
孕期需嚴(yán)格產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并規(guī)范管理妊娠糖尿病。通過(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)藥物治療控制血糖,確保母嬰安全。若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。