腎上腺素是一種重要的激素和神經(jīng)遞質(zhì),在臨床上有多種作用,但使用過(guò)程中也可能出現(xiàn)一些副作用。
一、腎上腺素的作用:
1. 心臟作用:能增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,提高心輸出量,使心臟功能得到顯著提升,可用于治療心臟驟停等緊急情況。
2. 血管作用:對(duì)不同部位血管作用不同,能收縮皮膚、黏膜血管,舒張骨骼肌血管,這種對(duì)血管的差異性作用有助于調(diào)節(jié)血液分配。
3. 血壓調(diào)節(jié):小劑量使用時(shí),由于心臟興奮使收縮壓升高,而舒張壓升高不明顯,脈壓差增大;較大劑量時(shí),收縮壓和舒張壓同時(shí)升高。
4. 支氣管作用:可松弛支氣管平滑肌,減輕支氣管黏膜水腫,從而緩解支氣管痙攣,常用于治療過(guò)敏性休克及支氣管哮喘急性發(fā)作。
5. 代謝作用:促進(jìn)肝糖原分解,升高血糖,加速脂肪分解,增加機(jī)體代謝率。
2.腎上腺素的副作用:
1. 心血管系統(tǒng):可引起心律失常,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常,還可能導(dǎo)致血壓急劇升高,增加腦出血等風(fēng)險(xiǎn)。
2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng):使用后可能出現(xiàn)激動(dòng)、煩躁、失眠等癥狀,大劑量使用可導(dǎo)致驚厥。
3. 代謝紊亂:可引起血糖、血乳酸等升高,加重代謝紊亂。
4. 其他:可出現(xiàn)面色蒼白、頭痛、心悸等不適癥狀。
使用腎上腺素時(shí),必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。對(duì)于高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者應(yīng)慎用或禁用。用藥過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、心電圖等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整劑量。務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可自行隨意用藥,以確保用藥安全有效。