腰椎間盤突出和脫出在病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病理特征：腰椎間盤突出是指椎間盤的髓核部分突出，但纖維環(huán)未完全破裂，髓核仍在纖維環(huán)內(nèi)；而腰椎間盤脫出是髓核突破了纖維環(huán)，完全脫離了椎間盤的正常位置，進(jìn)入椎管等周圍組織。
2. 臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥狀相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為腰部疼痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木等，活動(dòng)時(shí)癥狀可能加重；腰椎間盤脫出癥狀往往更嚴(yán)重，除了疼痛、麻木外，可能出現(xiàn)下肢肌力明顯減弱，甚至大小便功能障礙等神經(jīng)嚴(yán)重受壓的表現(xiàn)。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：在影像學(xué)檢查如CT、MRI上，腰椎間盤突出顯示為椎間盤局限性向椎管內(nèi)突出，邊界相對(duì)清晰；腰椎間盤脫出則可見髓核組織游離于椎管內(nèi)，位置不固定，與周圍組織界限可能不清晰。
4. 治療方法：腰椎間盤突出多數(shù)可先采取保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，部分患者經(jīng)保守治療可緩解癥狀；腰椎間盤脫出因?qū)ι窠?jīng)壓迫嚴(yán)重，保守治療效果往往不佳，大多需要手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
日常要注意保持良好的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐或久站，減少腰部負(fù)重。進(jìn)行適度的腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)，定期復(fù)查。
