綠膿桿菌肺炎的治療方式主要有抗感染治療、支持治療、呼吸支持、痰液引流、手術(shù)治療等。
1. 抗感染治療:綠膿桿菌肺炎是由綠膿桿菌感染引發(fā),抗感染治療能直接針對(duì)病原菌。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢他啶,其對(duì)綠膿桿菌有強(qiáng)大抗菌活性,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成;遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,能增強(qiáng)對(duì)綠膿桿菌的抗菌作用;遵醫(yī)囑使用硫酸妥布霉素注射液,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果,有效控制感染,減輕肺部炎癥。
2. 支持治療:綠膿桿菌肺炎患者身體消耗大,支持治療可維持身體機(jī)能。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;維持水電解質(zhì)平衡,根據(jù)患者情況合理補(bǔ)充水分和電解質(zhì),保證身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,利于身體恢復(fù),為對(duì)抗疾病提供基礎(chǔ)支持。
3. 呼吸支持:綠膿桿菌肺炎可導(dǎo)致呼吸功能受損。對(duì)于輕度呼吸功能障礙患者,給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,提高血氧含量,改善機(jī)體缺氧狀態(tài);對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭患者,可能需機(jī)械通氣,通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸,維持有效的氣體交換,保證氧氣供應(yīng),緩解呼吸肌疲勞,為疾病治療爭(zhēng)取時(shí)間。
4. 痰液引流:綠膿桿菌肺炎會(huì)產(chǎn)生大量痰液,痰液引流可保持呼吸道通暢。指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰,定時(shí)翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出;對(duì)于痰液黏稠不易咳出者,可遵醫(yī)囑使用霧化吸入,如吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液,稀釋痰液,利于排出,減少痰液堵塞氣道風(fēng)險(xiǎn),改善通氣。
5. 手術(shù)治療:少數(shù)情況下,如肺部形成難以控制的膿腫、嚴(yán)重的肺部組織破壞等,可考慮手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)切除病變組織,去除感染病灶,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散,改善患者預(yù)后,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需綜合評(píng)估患者身體狀況等因素后謹(jǐn)慎選擇。
治療期間要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到充分恢復(fù)。飲食上持續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)身體康復(fù)。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)用藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,爭(zhēng)取早日康復(fù)。