糖尿病腎病癥狀包括蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等。
1. 蛋白尿:早期糖尿病腎病患者可出現(xiàn)微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,尿蛋白量逐漸增加,發(fā)展為大量蛋白尿,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,這是糖尿病腎病較為典型且較早出現(xiàn)的癥狀,反映了腎臟濾過(guò)功能開(kāi)始受損。
2. 水腫:由于大量蛋白從尿液中丟失,導(dǎo)致血漿白蛋白水平降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,從而引起水腫。早期可表現(xiàn)為眼瞼、下肢輕度水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。
3. 高血壓:腎臟受損后,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡,水鈉潴留等因素可導(dǎo)致血壓升高。高血壓又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)。
4. 腎功能減退:隨著糖尿病腎病病情的不斷發(fā)展,腎臟功能逐漸下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)蓄積,患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。
5. 貧血:腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少,加上患者存在營(yíng)養(yǎng)不良、慢性炎癥等因素,可導(dǎo)致貧血。患者常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心慌等。
糖尿病腎病患者日常要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,遵循低糖、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),積極配合醫(yī)生治療,延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。