腰肌勞損和強(qiáng)直性脊柱炎在疼痛部位、疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)上存在不同。
1. 疼痛部位:腰肌勞損主要疼痛在腰部?jī)蓚?cè)的肌肉,多為局限性疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎早期常累及骶髂關(guān)節(jié),隨病情發(fā)展可向上蔓延至脊柱及周邊關(guān)節(jié)。
2. 疼痛特點(diǎn):腰肌勞損疼痛在勞累后加重,休息后緩解,疼痛性質(zhì)多為酸痛、脹痛;強(qiáng)直性脊柱炎疼痛呈隱匿性、持續(xù)性,休息時(shí)疼痛加劇,活動(dòng)后癥狀反而減輕,且夜間痛較為明顯。
3. 伴隨癥狀:腰肌勞損一般無(wú)明顯全身癥狀,部分患者可能有腰部肌肉緊張、僵硬感;強(qiáng)直性脊柱炎除疼痛外,還可能伴有晨僵現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí),部分患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,以及眼炎、虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):腰肌勞損在X線、CT等影像學(xué)檢查上多無(wú)明顯異常,MRI可能顯示腰部肌肉有輕度水腫;強(qiáng)直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)X線可見關(guān)節(jié)面模糊、骨質(zhì)侵蝕,后期脊柱呈竹節(jié)樣改變,CT和MRI能更清晰顯示病變情況。
日常需注意保持良好的姿勢(shì),避免腰部過(guò)度勞累和受寒。對(duì)于確診疾病的患者,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展。