妊娠位置、癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血hCG水平、治療方式是宮內(nèi)早孕和宮外孕存在差異的方面。
1. 妊娠位置:宮內(nèi)早孕是受精卵在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育;宮外孕則是受精卵在子宮體腔以外的部位著床,常見(jiàn)于輸卵管,也可能在卵巢、腹腔等部位。
2. 癥狀表現(xiàn):宮內(nèi)早孕早期可能有停經(jīng)、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),一般無(wú)明顯腹痛及陰道出血;宮外孕在停經(jīng)后,多伴有腹痛,可為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,破裂時(shí)會(huì)突發(fā)一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,還常有不規(guī)則陰道出血。
3. 超聲檢查:宮內(nèi)早孕超聲可見(jiàn)子宮腔內(nèi)有妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng);宮外孕超聲在子宮腔內(nèi)看不到妊娠囊,在子宮外如輸卵管等部位可發(fā)現(xiàn)異常包塊,有時(shí)可見(jiàn)胎芽及心管搏動(dòng)。
4. 血hCG水平:宮內(nèi)早孕血hCG水平一般每48小時(shí)左右翻倍增長(zhǎng);宮外孕時(shí)血 hCG 水平增長(zhǎng)緩慢,達(dá)不到正常宮內(nèi)妊娠的翻倍標(biāo)準(zhǔn)。
5. 治療方式:宮內(nèi)早孕若孕婦及胎兒情況正常,可繼續(xù)妊娠并做好孕期保??;宮外孕一旦確診,多需根據(jù)病情采取藥物治療如甲氨蝶呤,或手術(shù)治療,包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù)。
日常生活中,育齡女性若有性生活且月經(jīng)推遲,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行早孕檢測(cè)。確定懷孕后,需盡早到醫(yī)院檢查,明確妊娠位置。若出現(xiàn)腹痛、陰道出血等異常情況,更要立即就醫(yī),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理宮外孕等問(wèn)題,保障自身健康。