慢性肺氣腫的治療方法主要有藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：慢性肺氣腫患者氣道存在慢性炎癥與痙攣等問題，藥物治療可有效緩解癥狀、控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；氨茶堿片可通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷酸含量，松弛支氣管平滑??；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，能減輕氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性，減少急性發(fā)作次數(shù)，提高患者生活質(zhì)量。
2. 氧療：慢性肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺部氣體交換功能受損，引起機(jī)體缺氧。長(zhǎng)期家庭氧療可提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，改善組織缺氧狀態(tài)，緩解呼吸困難癥狀，提高患者的活動(dòng)耐力和生活自理能力，還能延緩肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，提高患者生存率。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在 1 - 2L/min，每天吸氧時(shí)間不少于 15 小時(shí)。
3. 呼吸康復(fù)訓(xùn)練：慢性肺氣腫患者呼吸功能下降，呼吸康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸模式?？s唇呼吸，通過縮唇形成微弱阻力，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，增加氣道壓力，防止小氣道過早塌陷；腹式呼吸，可增加膈肌活動(dòng)度，提高肺通氣量；還可進(jìn)行呼吸操等訓(xùn)練，幫助患者改善呼吸功能，提高肺的通氣和換氣能力，增強(qiáng)機(jī)體耐力。
4. 營(yíng)養(yǎng)支持：慢性肺氣腫患者因呼吸功能消耗能量較多，且可能存在食欲減退等情況，易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)支持能為患者提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，有助于維持呼吸肌力量，提高患者對(duì)疾病的抵抗力，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)病情穩(wěn)定和康復(fù)。應(yīng)保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，必要時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于部分病情嚴(yán)重、經(jīng)藥物等治療效果不佳的慢性肺氣腫患者，手術(shù)治療可改善癥狀。肺減容術(shù)通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣，改善肺彈性回縮力，增加呼吸肌力量，提高肺通氣功能；肺移植術(shù)則是為終末期慢性肺氣腫患者提供新的肺組織，從根本上改善呼吸功能，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，且供體資源有限。
慢性肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發(fā)呼吸道感染，加重病情。適度進(jìn)行活動(dòng)，以不感到疲勞為宜，增強(qiáng)身體抵抗力。保持居住環(huán)境空氣清新，定期開窗通風(fēng)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。
