梅核氣和反流性咽炎在病因、癥狀表現(xiàn)、檢查方式、治療方法上存在不同。
1.病因:梅核氣多由情志不暢、肝郁氣滯等精神因素引發(fā),導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)異物感;反流性咽炎主要是由于胃內(nèi)容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2.癥狀表現(xiàn):梅核氣的異物感在吞咽唾液時明顯,吞咽食物時反而不明顯,且癥狀時輕時重,常隨情緒波動而變化,一般無明顯的疼痛、反酸等癥狀;反流性咽炎除有異物感外,還伴有明顯的反酸、燒心等胃部不適癥狀,咽喉部常有疼痛、灼熱感,尤其在進食后或平臥時癥狀加重。
3.檢查方式:梅核氣通過喉鏡等檢查,一般無明顯器質(zhì)性病變;反流性咽炎通過喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咽喉黏膜充血、水腫等表現(xiàn),還可通過食管24小時pH監(jiān)測等檢查明確是否存在胃食管反流。
4.治療方法:梅核氣主要以心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)情緒為主,配合中藥疏肝理氣等進行治療;反流性咽炎則主要采用抑酸藥物、促胃腸動力藥物等進行治療,同時需注意調(diào)整生活方式。
日常要注意保持規(guī)律作息,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少對咽喉和胃部的刺激。對于梅核氣患者,要學會調(diào)節(jié)情緒,避免精神過度緊張;反流性咽炎患者需注意飲食規(guī)律,避免過飽,睡覺時可適當抬高床頭,以減少反流的發(fā)生,必要時需嚴格遵醫(yī)囑治療。