小兒佝僂病的治療方案主要有補(bǔ)充維生素 D、增加日照、調(diào)整飲食、使用鈣劑、手術(shù)治療等。
1. 補(bǔ)充維生素 D:維生素 D 可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,提高血鈣、血磷的濃度,有利于鈣鹽在骨骼的沉積,從而改善小兒佝僂病骨骼病變。遵醫(yī)囑使用維生素 D 滴劑,其能直接補(bǔ)充維生素 D,促進(jìn)鈣吸收;維生素 D 軟膠囊,方便服用且能更好地被人體吸收利用;維生素 D 注射劑,對(duì)于維生素 D 缺乏嚴(yán)重或不能口服的患兒可通過(guò)注射方式快速補(bǔ)充。
2. 增加日照:陽(yáng)光中的紫外線能使皮膚中的 7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素 D,有助于提高體內(nèi)維生素 D 的水平,促進(jìn)鈣的吸收和利用,對(duì)小兒佝僂病的防治有積極作用。讓患兒適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,選擇陽(yáng)光不太強(qiáng)烈的時(shí)段,如上午 9 - 10 點(diǎn)、下午 4 - 5 點(diǎn),暴露皮膚于陽(yáng)光下,但要注意避免曬傷。
3. 調(diào)整飲食:合理的飲食能為患兒提供充足的鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),滿足骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的需求,對(duì)小兒佝僂病的恢復(fù)有益。多給患兒食用富含鈣的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)蝦等,同時(shí)搭配富含維生素 D 的食物,如蛋黃、動(dòng)物肝臟等,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。
4. 使用鈣劑:當(dāng)患兒體內(nèi)鈣缺乏明顯時(shí),補(bǔ)充鈣劑可提高血鈣水平,有助于骨骼礦化。遵醫(yī)囑服用碳酸鈣顆粒,含鈣量高,溶解性好;葡萄糖酸鈣口服液,口感較好,易于小兒接受;乳酸鈣咀嚼片,方便咀嚼,利于吸收,能有效改善因缺鈣導(dǎo)致的佝僂病癥狀。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重骨骼畸形的小兒佝僂病患者,手術(shù)可改善骨骼外觀和功能。如雞胸、漏斗胸等畸形,可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正。手術(shù)能直接對(duì)畸形骨骼進(jìn)行重塑,恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估患兒身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
小兒佝僂病治療過(guò)程中,要保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)和骨骼生長(zhǎng)。日常飲食持續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含鈣和維生素 D 的食物。定期帶患兒復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,確保治療效果,促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)。