慢性再生障礙性貧血的治療方案有支持治療、雄激素治療、免疫抑制劑治療、造血生長因子治療、造血干細胞移植等。
1. 支持治療：慢性再生障礙性貧血患者常因全血細胞減少出現(xiàn)貧血、感染、出血等癥狀。支持治療旨在維持患者的基本生理功能，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。對于貧血嚴重者，可通過輸注紅細胞改善缺氧癥狀；有嚴重血小板減少導致出血傾向者，輸注血小板以預防和控制出血；對于感染患者，積極尋找病原體，根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素控制感染，同時加強營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，以增強患者抵抗力，減少并發(fā)癥的發(fā)生，為疾病的治療爭取時間和機會。
2. 雄激素治療：雄激素可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素，還能直接作用于骨髓造血干細胞，促進造血干細胞的增殖與分化，從而改善慢性再生障礙性貧血患者的造血功能。遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊，能補充體內(nèi)雄激素水平，促進血紅蛋白合成；達那唑膠囊可調(diào)節(jié)機體免疫功能，協(xié)同促進造血；丙酸睪酮注射液通過肌肉注射，能較快發(fā)揮作用，刺激骨髓造血，提升外周血細胞數(shù)量，改善患者貧血、白細胞及血小板減少的狀況。
3. 免疫抑制劑治療：慢性再生障礙性貧血發(fā)病機制與免疫異常有關，免疫抑制劑可抑制異常的免疫反應，減少免疫系統(tǒng)對自身造血干細胞的攻擊。環(huán)孢素軟膠囊能特異性抑制輔助性T淋巴細胞的活性，減少細胞因子的產(chǎn)生，從而減輕對造血干細胞的損傷；抗胸腺細胞球蛋白ATG通過與淋巴細胞表面抗原結(jié)合，破壞淋巴細胞，調(diào)節(jié)免疫平衡；嗎替麥考酚酯分散片可抑制淋巴細胞的增殖，改善免疫紊亂狀態(tài)，使造血干細胞能夠正常生長和分化，恢復造血功能。
4. 造血生長因子治療：造血生長因子能促進造血干細胞的增殖和分化，提高外周血細胞數(shù)量。促紅細胞生成素注射液可刺激紅系祖細胞的增殖和分化，增加紅細胞的生成，改善貧血癥狀；粒細胞集落刺激因子注射液能促進粒細胞系造血干細胞的增殖和分化，提升白細胞數(shù)量，增強機體抗感染能力；血小板生成素注射液可促進巨核細胞的增殖、分化和成熟，增加血小板的生成，減少出血風險，有助于慢性再生障礙性貧血患者血細胞數(shù)量的恢復。
5. 造血干細胞移植：對于年齡較輕、有合適供者的慢性再生障礙性貧血患者，造血干細胞移植是一種可能根治的方法。通過移植健康供者的造血干細胞，替代患者自身受損的造血干細胞，重建正常的造血和免疫功能。預處理方案可清除患者體內(nèi)異常的造血細胞和免疫系統(tǒng)，為供者造血干細胞的植入創(chuàng)造空間。移植后需密切觀察患者的排異反應，給予免疫抑制治療，促進造血干細胞的成功植入和生長，使患者恢復正常的造血功能，從根本上治療慢性再生障礙性貧血。
慢性再生障礙性貧血患者在治療期間要保持良好的生活習慣，規(guī)律作息，避免勞累，注意個人衛(wèi)生，預防感染。飲食上多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物，增強體質(zhì)。嚴格按照醫(yī)囑按時服藥、定期復查，以便醫(yī)生及時了解病情變化，調(diào)整治療方案，確保治療效果和身體健康。
