腿痛膝蓋痛可能是運動損傷、膝關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 運動損傷:運動中過度用力、姿勢不當(dāng)?shù)瓤蓪?dǎo)致腿部和膝蓋肌肉、肌腱拉傷。輕度損傷可在 72 小時內(nèi)冷敷,之后熱敷,每次 15 - 20 分鐘,每日 3 - 4 次。遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、消腫止痛酊,促進恢復(fù)。嚴重拉傷出現(xiàn)肌肉斷裂等情況需手術(shù)修復(fù)。
2. 膝關(guān)節(jié)退變:隨年齡增長,膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等退變問題出現(xiàn)。要減少膝關(guān)節(jié)負重活動,如爬山、上下樓梯??蛇M行熱敷、按摩、針灸等物理治療。遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊、抗骨增生片,營養(yǎng)軟骨、緩解疼痛。嚴重退變影響生活可考慮膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3. 滑膜炎:多因創(chuàng)傷、感染等引發(fā),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。急性期要休息,減少活動,可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液緩解癥狀。遵醫(yī)囑服用滑膜炎顆粒、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,減輕炎癥與疼痛。保守治療無效可手術(shù)切除病變滑膜。
4. 半月板損傷:常因扭轉(zhuǎn)外力引起,走路時可出現(xiàn)疼痛、彈響。輕度損傷可通過支具固定,臥床休息 4 - 6 周。遵醫(yī)囑外用氟比洛芬巴布膏、活血止痛膏、云南白藥氣霧劑。損傷嚴重需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或切除損傷半月板。
5. 韌帶損傷:多因劇烈運動中突然扭轉(zhuǎn)或暴力撞擊導(dǎo)致。損傷后要立即制動,冰敷。遵醫(yī)囑口服三七傷藥片、跌打丸、龍血竭膠囊。部分損傷可通過保守治療恢復(fù),嚴重韌帶斷裂需手術(shù)重建韌帶。
日常要注意避免過度勞累和劇烈運動,注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。