高血壓眼底病變的臨床表現(xiàn)有視網(wǎng)膜動脈痙攣、視網(wǎng)膜動脈硬化、視網(wǎng)膜出血、棉絨斑、視乳頭水腫等。
1. 視網(wǎng)膜動脈痙攣:早期高血壓患者,血壓急劇升高時,視網(wǎng)膜動脈會出現(xiàn)局限性或普遍性的痙攣、變細(xì)。這是由于血壓升高,血管壁受到壓力刺激,引起血管平滑肌收縮所致,此時患者視力一般無明顯下降。
2. 視網(wǎng)膜動脈硬化:隨著病情進(jìn)展,視網(wǎng)膜動脈逐漸出現(xiàn)硬化改變,表現(xiàn)為動脈管徑變細(xì)、管壁反光增強(qiáng)、動靜脈交叉處壓跡等?;颊呖赡軙霈F(xiàn)不同程度的視力減退。
3. 視網(wǎng)膜出血:病情進(jìn)一步加重,視網(wǎng)膜血管壁受損,可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。出血可呈點(diǎn)狀、片狀或火焰狀,多位于視網(wǎng)膜深層或淺層,嚴(yán)重影響患者的視力。
4. 棉絨斑:是由于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的缺血性梗死引起,表現(xiàn)為邊界不清、灰白色的棉絮狀斑塊,可導(dǎo)致患者視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)。
5. 視乳頭水腫:高血壓病情嚴(yán)重時,可引起視乳頭的血液供應(yīng)和回流障礙,導(dǎo)致視乳頭水腫?;颊咭暳黠@下降,還可能伴有頭痛、惡心等癥狀。
高血壓患者日常要嚴(yán)格控制血壓,定期測量,按醫(yī)囑規(guī)律服藥,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。同時,要定期進(jìn)行眼底檢查,以便早發(fā)現(xiàn)眼底病變并及時治療,避免視力嚴(yán)重受損。