小兒髓母細(xì)胞瘤與室管膜瘤在發(fā)病部位、病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病部位:小兒髓母細(xì)胞瘤多發(fā)生于小腦蚓部,容易侵犯第四腦室;室管膜瘤好發(fā)于腦室系統(tǒng),以第四腦室最為常見(jiàn)。
2. 病理特征:髓母細(xì)胞瘤是一種惡性程度較高的胚胎性腫瘤,細(xì)胞形態(tài)多樣,核分裂象較多;室管膜瘤起源于室管膜細(xì)胞,腫瘤細(xì)胞呈立方形或柱狀,可形成菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。
3. 臨床表現(xiàn):髓母細(xì)胞瘤早期常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等,還可伴有共濟(jì)失調(diào)等小腦癥狀;室管膜瘤因生長(zhǎng)部位不同,癥狀也有差異,除顱內(nèi)壓增高癥狀外,還可能出現(xiàn)局部神經(jīng)功能障礙。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):髓母細(xì)胞瘤在CT上多表現(xiàn)為等密度或稍低密度影,增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化;MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI等或低信號(hào),T2WI高信號(hào)。室管膜瘤CT上多為稍高密度影,增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化;MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI等或低信號(hào),T2WI高信號(hào),信號(hào)不均勻。
5. 治療方法:髓母細(xì)胞瘤主要治療方法為手術(shù)切除、術(shù)后輔助放療和化療;室管膜瘤以手術(shù)切除為主,對(duì)于切除不徹底或惡性程度高的患者,也需要進(jìn)行放療和化療。
小兒髓母細(xì)胞瘤與室管膜瘤治療后都需定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。日常生活中要保證充足休息,合理飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)訓(xùn)練,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。