胃潰瘍和胃癌可從癥狀表現(xiàn)、胃鏡檢查、病理檢查、治療方式、預(yù)后情況來區(qū)分。
1. 癥狀表現(xiàn):胃潰瘍癥狀相對有規(guī)律,多在進食后一段時間出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,如鈍痛、脹痛、灼痛等,還可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀,經(jīng)治療后癥狀可緩解。胃癌早期癥狀多不明顯,部分人可能有類似胃潰瘍癥狀,隨病情進展,會出現(xiàn)食欲減退、體重下降、黑便、嘔血、腹部腫塊等,疼痛無明顯規(guī)律。
2. 胃鏡檢查:胃潰瘍在胃鏡下表現(xiàn)為圓形或橢圓形的潰瘍灶,邊界清晰,底部平整,周圍黏膜充血、水腫。胃癌胃鏡下形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為潰瘍型、腫塊型、彌漫浸潤型等,潰瘍邊界多不整齊,呈結(jié)節(jié)狀隆起,底部不平整,可伴有糜爛、出血。
3. 病理檢查:胃潰瘍病理檢查多為良性病變,可見胃黏膜組織的炎性改變。胃癌病理檢查可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,能明確癌癥的類型、分化程度等,對后續(xù)治療有重要指導(dǎo)意義。
4. 治療方式:胃潰瘍主要采用藥物治療,如抑制胃酸分泌藥物、胃黏膜保護劑等,若存在幽門螺桿菌感染,需進行根除治療。胃癌治療則較為復(fù)雜,多采用手術(shù)治療為主,結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合治療手段。
5. 預(yù)后情況:胃潰瘍經(jīng)規(guī)范治療,多數(shù)可治愈,預(yù)后較好。胃癌預(yù)后與癌癥分期、病理類型、治療方法等有關(guān),早期胃癌經(jīng)積極治療,5年生存率較高,中晚期胃癌預(yù)后相對較差。
日常要保持健康的生活方式,如規(guī)律飲食、避免刺激性食物、戒煙限酒等。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。