痛風性腎病各期臨床表現(xiàn)包括無癥狀期、間歇性蛋白尿期、持續(xù)性蛋白尿期、腎功能不全期、尿毒癥期等。
1. 無癥狀期:此階段患者通常沒有明顯的臨床癥狀,只是血尿酸水平持續(xù)升高,可能在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)血尿酸異常,腎臟功能在這一時期基本保持正常,但腎臟內部可能已開始出現(xiàn)一些細微的病理改變,不過尚未引起明顯的身體不適。
2. 間歇性蛋白尿期:患者開始出現(xiàn)間歇性蛋白尿,即有時尿液中能檢測到蛋白質,有時則正常。這是由于腎臟的濾過功能受到一定影響,蛋白質開始漏出到尿液中?;颊呖赡苓€會伴有輕微的腰酸、乏力等癥狀,容易被忽視。
3. 持續(xù)性蛋白尿期:蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性,意味著腎臟的損傷進一步加重,濾過功能持續(xù)受損,大量蛋白質持續(xù)從尿液中丟失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫,多從眼瞼、下肢開始,還可能有血壓升高的情況,因為腎臟對水鈉代謝和血壓調節(jié)功能出現(xiàn)異常。
4. 腎功能不全期:腎臟功能明顯下降,肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀,還可能有貧血表現(xiàn),如面色蒼白、頭暈等,同時伴有水電解質和酸堿平衡紊亂。
5. 尿毒癥期:這是痛風性腎病的終末期,腎臟功能嚴重衰竭,上述癥狀進一步加重,全身各系統(tǒng)都會受到嚴重影響,出現(xiàn)嚴重的水腫、高鉀血癥、嚴重貧血等,甚至危及生命。
痛風性腎病患者在日常生活中要嚴格控制飲食,避免高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等,戒煙戒酒,多飲水促進尿酸排泄。同時要定期復查,嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和管理,切不可自行增減藥物劑量,以延緩疾病進展,提高生活質量。