卵巢癌復(fù)發(fā)需要關(guān)注腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、婦科檢查、病理檢查、基因檢測(cè)等。
1. 腫瘤標(biāo)志物：腫瘤標(biāo)志物在卵巢癌復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中具有重要意義。其中，CA125最為常用，多數(shù)上皮性卵巢癌患者復(fù)發(fā)時(shí)CA125會(huì)升高，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化，若持續(xù)上升往往提示復(fù)發(fā)可能。HE4也是一種重要的標(biāo)志物，與CA125聯(lián)合檢測(cè)可提高復(fù)發(fā)診斷的準(zhǔn)確性。其他如CA153、CA199等在特定病理類型卵巢癌復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中也可能有一定價(jià)值。
2. 影像學(xué)檢查：超聲檢查能清晰觀察卵巢及盆腔內(nèi)有無異常包塊，判斷其大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲等情況，初步判斷是否復(fù)發(fā)。CT和MRI檢查可更全面地顯示盆腔、腹腔內(nèi)的病變，對(duì)于發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移灶有較大幫助。PET-CT則能從代謝角度發(fā)現(xiàn)身體其他部位可能存在的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，對(duì)準(zhǔn)確判斷復(fù)發(fā)范圍有重要作用。
3. 婦科檢查：通過婦科雙合診或三合診，醫(yī)生可直接觸摸盆腔內(nèi)有無腫物、結(jié)節(jié)等異常，了解子宮、附件的情況，判斷是否有復(fù)發(fā)跡象。若觸及質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的包塊，需警惕復(fù)發(fā)可能。
4. 病理檢查：對(duì)可疑的病灶進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除后進(jìn)行病理檢查，是確診卵巢癌復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)。通過病理檢查可明確腫瘤的類型、分級(jí)等，為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。
5. 基因檢測(cè)：基因檢測(cè)有助于了解腫瘤的基因突變情況，對(duì)于判斷復(fù)發(fā)腫瘤的生物學(xué)行為及指導(dǎo)靶向治療有重要意義。某些特定基因突變可能提示對(duì)特定靶向藥物敏感，從而為精準(zhǔn)治療提供方向。
卵巢癌復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)涉及多個(gè)方面指標(biāo)。日常生活中要保持健康的生活方式，定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)不適癥狀，如腹痛、腹脹、陰道異常出血等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療，以便盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)并采取有效措施。
