肝轉(zhuǎn)移癌可考慮做手術(shù)的情況有原發(fā)病灶可切除、肝轉(zhuǎn)移灶局限、患者身體狀況良好、無肝外轉(zhuǎn)移、預(yù)期生存獲益高等。
1. 原發(fā)病灶可切除:若原發(fā)腫瘤能夠通過手術(shù)完整切除,且切緣陰性,意味著去除了腫瘤的源頭,此時對肝轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行手術(shù)切除,有望實現(xiàn)根治,提高患者的生存率。比如結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,若結(jié)直腸原發(fā)灶能切除,肝轉(zhuǎn)移灶也有切除機(jī)會。
2. 肝轉(zhuǎn)移灶局限:當(dāng)肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較少、局限在肝臟的某一區(qū)域,沒有廣泛分布時,手術(shù)能夠完整切除轉(zhuǎn)移灶,減少腫瘤負(fù)荷,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,為患者帶來更好的預(yù)后。
3. 患者身體狀況良好:患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能良好,能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后有較好的恢復(fù)能力,才具備手術(shù)的基本條件,以保障手術(shù)安全及后續(xù)康復(fù)。
4. 無肝外轉(zhuǎn)移:若不存在肝外其他器官或組織的轉(zhuǎn)移,說明腫瘤尚未廣泛播散,此時切除肝轉(zhuǎn)移灶可有效控制病情,防止腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散。
5. 預(yù)期生存獲益高:綜合評估患者情況,手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶后,患者預(yù)期生存時間明顯延長,生活質(zhì)量得到改善,手術(shù)就是值得考慮的治療手段。
肝轉(zhuǎn)移癌患者是否適合手術(shù)需多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估。術(shù)后要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息,定期復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行后續(xù)治療與監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理,爭取更好的治療效果。