檢查肺結(jié)核可做胸部影像學(xué)檢查、痰結(jié)核分枝桿菌檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、纖維支氣管鏡檢查等。
1. 胸部影像學(xué)檢查:通過X線胸片能發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,確定病變范圍、部位、形態(tài)、密度等,對(duì)診斷及鑒別診斷有重要意義;胸部CT能更清晰顯示微小或隱蔽病灶,以及縱隔、肺門淋巴結(jié)等情況,有助于診斷不典型肺結(jié)核。
2. 痰結(jié)核分枝桿菌檢查:是確診肺結(jié)核的主要方法,包括痰涂片檢查,若找到結(jié)核分枝桿菌可初步診斷;痰培養(yǎng)是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),能準(zhǔn)確鑒定結(jié)核分枝桿菌,并進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn),指導(dǎo)用藥。
3. 結(jié)核菌素試驗(yàn):將結(jié)核菌素純蛋白衍生物注射于前臂皮內(nèi),48-72小時(shí)后觀察局部反應(yīng),根據(jù)硬結(jié)大小判斷結(jié)果,強(qiáng)陽性對(duì)診斷有一定提示意義,但不能區(qū)分是現(xiàn)在感染還是既往感染。
4. γ-干擾素釋放試驗(yàn):通過檢測(cè)結(jié)核特異性抗原刺激后釋放的γ-干擾素水平,輔助診斷結(jié)核感染,特異性和敏感性較高,不受卡介苗接種影響。
5. 纖維支氣管鏡檢查:對(duì)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核等診斷有重要價(jià)值,可直接觀察支氣管內(nèi)病變情況,還可取組織進(jìn)行病理檢查及刷檢、灌洗等獲取標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌檢查。
檢查出肺結(jié)核后,要注意規(guī)律作息,保證充足睡眠,讓身體得到充分休息以利于恢復(fù)。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案按時(shí)服藥,切不可自行停藥或減藥,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解治療效果并調(diào)整治療方案 。