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心絞痛要做什么檢查

更新時(shí)間:2025-08-08 09:20:15

心絞痛要做心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、負(fù)荷試驗(yàn)、心肌酶譜等檢查。

1. 心電圖:是診斷心絞痛最常用的檢查方法,在心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血的表現(xiàn),有助于判斷心肌缺血的部位和程度,即使在發(fā)作間歇期,部分患者也可能有心電圖的異常改變,對(duì)診斷有重要提示作用。

2. 心臟超聲:能清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能,觀察心肌的厚度、運(yùn)動(dòng)情況以及心臟瓣膜的活動(dòng)等。通過(guò)心臟超聲可發(fā)現(xiàn)心肌梗死區(qū)域的心肌運(yùn)動(dòng)減弱或消失,還能評(píng)估心臟功能,了解是否存在心肌肥厚、心臟擴(kuò)大等情況,輔助診斷心絞痛并判斷病情嚴(yán)重程度。

3. 冠狀動(dòng)脈造影:是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,在X線(xiàn)下可直接觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞部位、程度以及范圍等,能為制定治療方案提供重要依據(jù),如決定是否進(jìn)行介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

4. 負(fù)荷試驗(yàn):包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn),通過(guò)增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心肌缺血,從而判斷是否存在冠心病。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)讓患者在跑步機(jī)或踏車(chē)上運(yùn)動(dòng),藥物負(fù)荷試驗(yàn)則是使用藥物使心臟負(fù)荷增加,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓等變化,以發(fā)現(xiàn)潛在的心肌缺血。

5. 心肌酶譜:在心絞痛發(fā)作時(shí),尤其是發(fā)生心肌梗死時(shí),血液中的心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等會(huì)升高,檢測(cè)這些指標(biāo)有助于判斷心肌損傷的程度和時(shí)間,對(duì)病情的診斷和評(píng)估有重要意義。

心絞痛患者日常要保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累與情緒激動(dòng),戒煙限酒,控制體重,合理飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。定期就醫(yī)復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥治療,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。

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