老年骨質(zhì)疏松癥的治療方法主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、康復(fù)治療、運(yùn)動療法、手術(shù)治療等。
1. 基礎(chǔ)治療:老年骨質(zhì)疏松癥患者基礎(chǔ)治療很關(guān)鍵。通過補(bǔ)充鈣劑,像碳酸鈣D3片,能增加鈣的攝入,為骨骼提供充足原料;維生素D軟膠囊可促進(jìn)腸道對鈣的吸收,提高血鈣水平,利于鈣在骨骼沉積。多曬太陽也能促進(jìn)內(nèi)源性維生素D的合成,增強(qiáng)鈣吸收。同時(shí),戒煙限酒,減少咖啡、碳酸飲料攝入,可降低對骨骼代謝的不良影響,維持骨骼健康微環(huán)境,減少骨量流失,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥是治療老年骨質(zhì)疏松癥的重要手段。雙膦酸鹽類藥物阿侖膦酸鈉片,能抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,從而減緩骨量丟失速度;降鈣素類的鮭降鈣素鼻噴劑,可抑制破骨細(xì)胞活性,還能緩解骨痛癥狀;雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬片,能選擇性作用于骨骼雌激素受體,增加骨密度,降低骨折風(fēng)險(xiǎn),通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,改善骨骼代謝狀態(tài)。
3. 康復(fù)治療:康復(fù)治療對老年骨質(zhì)疏松癥患者恢復(fù)有積極意義。物理治療如熱敷、按摩等,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕疼痛癥狀??祻?fù)訓(xùn)練包括平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等,能提高患者身體平衡能力和運(yùn)動能力,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),而跌倒易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松患者骨折,通過康復(fù)治療可改善身體功能,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)骨骼健康恢復(fù)。
4. 運(yùn)動療法:運(yùn)動療法對老年骨質(zhì)疏松癥有諸多益處。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動如散步、太極拳等,能刺激骨骼,促進(jìn)骨細(xì)胞活性,增加骨密度。力量訓(xùn)練如使用啞鈴進(jìn)行簡單力量練習(xí),可增強(qiáng)肌肉力量,肌肉收縮對骨骼產(chǎn)生應(yīng)力刺激,促進(jìn)骨骼生長和重建,提高骨骼的抗壓能力,減少因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨骼脆弱易折情況,維持骨骼正常結(jié)構(gòu)和功能。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療一般用于老年骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的嚴(yán)重骨折情況。如椎體成形術(shù),通過向骨折椎體注入骨水泥,能迅速穩(wěn)定椎體,緩解疼痛,恢復(fù)椎體部分高度,改善患者因骨折導(dǎo)致的活動受限問題。對于髖部等部位骨折,必要時(shí)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)或關(guān)節(jié)置換手術(shù),可恢復(fù)骨骼的連續(xù)性和關(guān)節(jié)功能,提高患者生活自理能力,減少長期臥床帶來的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
老年骨質(zhì)疏松癥患者在日常生活中要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)和激素調(diào)節(jié)。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等。定期復(fù)查骨密度等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行治療和康復(fù),以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。