痔瘡在便血嚴重、脫出不能回納、疼痛劇烈、并發(fā)肛瘺、形成血栓等情況下需要做手術。
1. 便血嚴重:長期大量便血會導致貧血,影響身體健康。若經(jīng)保守治療,如藥物坐浴、涂抹藥膏、口服止血藥物等,便血癥狀仍頻繁發(fā)作且出血量較大,嚴重影響生活質量時,需考慮手術治療。
2. 脫出不能回納:內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度會脫出肛門外,若脫出后無法自行回納,甚至用手也難以推回,且持續(xù)時間較長,會引起局部血液循環(huán)障礙,導致組織壞死,這種情況應盡快手術。
3. 疼痛劇烈:當痔瘡出現(xiàn)嵌頓、絞窄,或外痔發(fā)炎、水腫,引起難以忍受的疼痛,經(jīng)藥物止痛等保守治療無效,嚴重影響日常生活與休息時,手術是必要的解決手段。
4. 并發(fā)肛瘺:痔瘡反復感染,炎癥蔓延形成肛瘺,肛瘺會導致肛周反復流膿、疼痛,嚴重影響生活,此時單純治療肛瘺難以根治,通常需要連同痔瘡一起手術。
5. 形成血栓:外痔靜脈叢破裂,血液淤積形成血栓,出現(xiàn)疼痛腫塊,若血栓較大,疼痛明顯,保守治療效果不佳,手術切除血栓外痔可快速緩解癥狀。
做完痔瘡手術后,要注意保持肛周清潔,排便后用溫水清洗,避免感染。飲食上多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉,以免影響傷口愈合。同時,要遵循醫(yī)生的囑咐定期換藥和復查,以便及時了解恢復情況,若出現(xiàn)異常及時處理。