膽紅素不正常可看肝病科、消化內(nèi)科、血液科、新生兒科等。
1. 肝病科:許多肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素異常。比如肝炎,無論是病毒性、藥物性還是自身免疫性肝炎,肝細(xì)胞受損后,攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降,致使血液中膽紅素水平升高。肝硬化時(shí),肝臟結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重破壞,也會(huì)影響膽紅素代謝。肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝腫瘤等病變,可能阻塞膽管,膽汁排泄受阻,進(jìn)而引起膽紅素升高,所以肝病科是常見就診科室。
2. 消化內(nèi)科:消化系統(tǒng)的多種疾病與膽紅素密切相關(guān)。膽囊炎、膽結(jié)石可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素反流進(jìn)入血液。胰腺疾病如胰腺炎,炎癥波及膽管時(shí),也可能影響膽汁排泄,造成膽紅素異常。消化內(nèi)科醫(yī)生可通過詳細(xì)問診、檢查,判斷是否為消化系統(tǒng)問題導(dǎo)致的膽紅素異常。
3. 血液科:一些血液系統(tǒng)疾病會(huì)引發(fā)膽紅素不正常。例如溶血性貧血,紅細(xì)胞大量破壞,釋放出大量血紅蛋白,經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為膽紅素,超過肝臟處理能力,使血液中膽紅素升高。血液科醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、血涂片等檢查,排查血液系統(tǒng)疾病。
4. 新生兒科:對(duì)于新生兒,膽紅素異常較為常見。新生兒生理性黃疸一般在出生后2 - 3天出現(xiàn),4 - 6天達(dá)到高峰,7 - 10天逐漸消退。但如果黃疸出現(xiàn)過早、程度過重或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可能是病理性黃疸,如新生兒溶血病、新生兒敗血癥等,需要新生兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
膽紅素不正常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。在等待診斷和治療過程中,要注意保持規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上盡量清淡,減少油膩、刺激性食物攝入。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行檢查和治療,不要自行增減藥物劑量或停藥,以便早日恢復(fù)健康。