慢性閉角型青光眼的治療方法主要有藥物治療、激光治療、濾過性手術(shù)、引流裝置植入術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等。
1. 藥物治療：慢性閉角型青光眼藥物治療旨在降低眼壓，減少房水生成或促進(jìn)房水排出。遵醫(yī)囑使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，通過抑制房水生成來降低眼壓；布林佐胺滴眼液，可抑制碳酸酐酶，減少房水生成；拉坦前列素滴眼液，能增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出，從而降低眼壓。這些藥物能有效控制眼壓，緩解病情進(jìn)展，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間，部分患者可通過藥物長(zhǎng)期穩(wěn)定眼壓。
2. 激光治療：激光周邊虹膜切除術(shù)對(duì)慢性閉角型青光眼有效。通過激光在虹膜上打孔，使前后房溝通，房水可從后房經(jīng)小孔流入前房，解除瞳孔阻滯，降低眼壓。該方法操作相對(duì)簡(jiǎn)單、安全，能快速改善房水循環(huán)，阻止病情進(jìn)一步惡化，適用于早期患者，可有效預(yù)防急性發(fā)作，部分患者經(jīng)激光治療后眼壓能得到較好控制。
3. 濾過性手術(shù)：小梁切除術(shù)是常見的濾過性手術(shù)。在慢性閉角型青光眼治療中，此手術(shù)通過切除部分小梁組織，建立新的房水外流通道，讓房水從眼內(nèi)引流到結(jié)膜下間隙，再被周圍組織吸收，從而降低眼壓。手術(shù)能有效解決房水排出受阻問題，對(duì)于藥物治療效果不佳或病情進(jìn)展的患者，可顯著改善眼壓情況，提高患者生活質(zhì)量。
4. 引流裝置植入術(shù)：引流裝置植入術(shù)適用于藥物和常規(guī)手術(shù)效果欠佳的慢性閉角型青光眼患者。通過植入引流裝置，如青光眼引流閥，能人為建立穩(wěn)定的房水引流通道，使房水順利流出眼外，降低眼壓。該方法能有效應(yīng)對(duì)復(fù)雜病情，為患者提供新的治療選擇，改善眼壓長(zhǎng)期居高不下的狀況，保護(hù)視神經(jīng)。
5. 睫狀體光凝術(shù)：睫狀體光凝術(shù)是一種相對(duì)少見但有效的治療手段。利用激光能量破壞睫狀體上皮細(xì)胞，減少房水生成，從而降低眼壓。對(duì)于一些晚期、藥物和手術(shù)治療效果差的慢性閉角型青光眼患者，此方法可有效控制眼壓，緩解患者痛苦，保護(hù)剩余的視功能，提高患者生活質(zhì)量。
慢性閉角型青光眼患者在治療后要保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和在暗環(huán)境久待。定期復(fù)查眼壓、視力等指標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥或進(jìn)行后續(xù)治療。若出現(xiàn)眼痛、視力下降等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
