慢性腹瀉需進(jìn)行多項(xiàng)檢查以明確病因并確診,常見檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。
一、實(shí)驗(yàn)室檢查:1. 糞便檢查:通過糞便常規(guī)、隱血試驗(yàn)、涂片鏡檢等,查看有無白細(xì)胞、紅細(xì)胞、寄生蟲卵等,了解腸道是否存在感染、出血等情況。糞便培養(yǎng)可明確是否有細(xì)菌、真菌等病原體感染。2. 血液檢查:血常規(guī)可判斷有無感染、貧血等;血生化檢查了解肝腎功能、電解質(zhì)等情況,評(píng)估身體整體狀況。甲狀腺功能檢查有助于排查甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的腹瀉。3. 自身抗體檢測(cè):對(duì)于懷疑自身免疫性疾病引起的慢性腹瀉,檢測(cè)相關(guān)自身抗體,如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等。
2.影像學(xué)檢查:1. X線檢查:腹部平片可觀察腸道內(nèi)有無梗阻、穿孔等情況;鋇劑灌腸造影能顯示腸道形態(tài)、結(jié)構(gòu),排查腸道腫瘤、炎癥等病變。2. CT或MRI檢查:能更清晰地顯示腸道及周圍組織的病變情況,對(duì)于判斷腸道腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系等有重要價(jià)值。
3.內(nèi)鏡檢查:1. 結(jié)腸鏡檢查:可直接觀察結(jié)腸和直腸的黏膜情況,發(fā)現(xiàn)潰瘍、息肉、腫瘤等病變,并可取組織進(jìn)行病理檢查明確診斷。2. 小腸鏡檢查:適用于懷疑小腸病變導(dǎo)致的慢性腹瀉,能直接觀察小腸黏膜,必要時(shí)取組織活檢。
慢性腹瀉患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以便明確病因,制定針對(duì)性治療方案。治療過程中嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥。同時(shí)注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),定期復(fù)查。