肛裂在保守治療無(wú)效、頻繁復(fù)發(fā)、合并其他肛腸疾病、疼痛劇烈且持續(xù)不緩解、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況下需要手術(shù)治療。
1. 保守治療無(wú)效：經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間規(guī)范的保守治療，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持大便通暢、局部用藥、坐浴等方法，肛裂創(chuàng)面仍未愈合，癥狀無(wú)明顯改善，此時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療以促進(jìn)愈合。
2. 頻繁復(fù)發(fā)：肛裂反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)作次數(shù)較為頻繁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，說(shuō)明肛裂局部的病理改變難以通過(guò)保守方式糾正，手術(shù)干預(yù)可降低復(fù)發(fā)幾率。
3. 合并其他肛腸疾病：當(dāng)肛裂合并有肛瘺、肛周膿腫、內(nèi)痔脫出嵌頓等其他肛腸疾病時(shí)，單純保守治療無(wú)法解決多種病變問(wèn)題，通常需要手術(shù)一并處理。
4. 疼痛劇烈且持續(xù)不緩解，包括肛裂引發(fā)的疼痛程度嚴(yán)重，已經(jīng)超出患者可耐受范圍，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，常規(guī)止痛措施效果不佳，嚴(yán)重影響患者日常生活與休息，手術(shù)可有效緩解疼痛。
5. 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：如因肛裂導(dǎo)致肛管狹窄，引起排便困難、糞便變細(xì)等情況，或出現(xiàn)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，為避免病情進(jìn)一步惡化，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
肛裂患者若需手術(shù)，術(shù)后要注意保持肛周清潔，排便后及時(shí)清洗。飲食上多吃富含膳食纖維的食物，防止便秘。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期換藥、復(fù)診，以便及時(shí)了解傷口愈合情況，若有異常及時(shí)處理，促進(jìn)身體早日康復(fù)。
