藥物治療效果不佳、眼壓難以控制、存在嚴(yán)重視野缺損、急性閉角型青光眼發(fā)作、先天性青光眼等情況下青光眼需要手術(shù)治療。
1. 藥物治療效果不佳：當(dāng)使用多種降眼壓藥物，且嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)律用藥后，眼壓仍無法有效降低至目標(biāo)范圍，不能有效控制病情進(jìn)展，此時(shí)需考慮手術(shù)治療，以更好地控制眼壓。
2. 眼壓難以控制：即便使用最大劑量的藥物組合，眼壓依然波動(dòng)較大或持續(xù)處于較高水平，對(duì)眼部組織尤其視神經(jīng)造成持續(xù)損害，手術(shù)成為穩(wěn)定眼壓、保護(hù)視功能的必要手段。
3. 存在嚴(yán)重視野缺損：若已出現(xiàn)明顯的視野缺損，且病情仍在進(jìn)展，說明當(dāng)前治療方式不足以阻止青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害，手術(shù)干預(yù)有望延緩或阻止視野進(jìn)一步惡化。
4. 急性閉角型青光眼發(fā)作：急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，患者會(huì)出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力急劇下降等癥狀，藥物無法快速有效控制眼壓時(shí)，需緊急手術(shù)，以挽救視力。
5. 先天性青光眼：由于眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高，藥物治療往往效果有限，通常需要盡早手術(shù)，以改善眼部房水循環(huán)，降低眼壓，促進(jìn)眼球正常發(fā)育。
青光眼患者術(shù)后要注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和污水入眼。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度用眼。飲食上，多吃富含維生素的蔬菜、水果，保持大便通暢，避免用力排便增加眼壓。定期復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥和進(jìn)行檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
