藥物治療無效、病情反復(fù)、存在并發(fā)癥、食管狹窄、不愿長期服藥等情況下胃食管反流病可能需要手術(shù)治療。
1. 藥物治療無效:經(jīng)過規(guī)范的藥物治療,如使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥等,癥狀仍持續(xù)存在,食管炎未得到有效控制,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,此時(shí)可考慮手術(shù)。
2. 病情反復(fù):雖經(jīng)藥物治療癥狀有所緩解,但頻繁復(fù)發(fā),長期依賴藥物維持,給患者帶來較大困擾和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),手術(shù)可能是更有效的解決辦法。
3. 存在并發(fā)癥:出現(xiàn)如消化道出血、Barrett食管等并發(fā)癥,為防止病情進(jìn)一步惡化,避免嚴(yán)重后果,手術(shù)干預(yù)很有必要。
4. 食管狹窄:胃食管反流導(dǎo)致食管狹窄,引起吞咽困難等問題,單純藥物治療難以改善,手術(shù)可解除狹窄,恢復(fù)食管正常功能。
5. 不愿長期服藥:部分患者因各種原因,如擔(dān)心藥物副作用等,不愿長期接受藥物治療,且評估手術(shù)獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可選擇手術(shù)。
胃食管反流病患者若考慮手術(shù)治療,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,全面了解手術(shù)利弊。術(shù)后需保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、避免進(jìn)食過飽、減少刺激性食物攝入等,同時(shí)按醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,促進(jìn)身體恢復(fù)。