一型和二型呼吸衰竭在發(fā)病機(jī)制、血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)、臨床表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制:一型呼吸衰竭主要是由于換氣功能障礙,如肺換氣面積減少、彌散功能障礙等,導(dǎo)致氧不能有效從肺泡進(jìn)入血液;二型呼吸衰竭主要是通氣功能障礙,肺泡通氣不足,二氧化碳排出受阻。
2. 血?dú)夥治鎏攸c(diǎn):一型呼吸衰竭血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓正常或降低;二型呼吸衰竭則是氧分壓低于60mmHg,同時二氧化碳分壓高于50mmHg。
3. 臨床表現(xiàn):一型呼吸衰竭主要表現(xiàn)為低氧血癥相關(guān)癥狀,如呼吸困難、發(fā)紺等;二型呼吸衰竭除了有低氧血癥癥狀外,還因二氧化碳潴留,出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如頭痛、嗜睡、煩躁不安等。
4. 治療方法:一型呼吸衰竭主要是高濃度吸氧以糾正低氧血癥,同時針對病因治療;二型呼吸衰竭則需低濃度持續(xù)吸氧,防止二氧化碳潴留加重,還需保持呼吸道通暢,必要時使用呼吸興奮劑等。
呼吸衰竭患者日常要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù),定期復(fù)查血?dú)夥治龅戎笜?biāo),以便及時調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量,延長生存期。