水痘和天花在皮疹形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀、傳染性、治療方法等方面上存在不同。
1. 皮疹形態(tài)：水痘皮疹初為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?，再發(fā)展成皰疹，皰疹呈橢圓形，壁薄易破，周圍有紅暈，皰液清亮，一般1-2天內(nèi)皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂。天花皮疹最初為紅色斑疹，迅速發(fā)展為丘疹，之后變?yōu)閳詫嵉乃?，水皰逐漸變?yōu)槟摪?，膿皰周圍有明顯紅暈，膿皰破潰后結(jié)痂，痂皮脫落后會留下瘢痕。
2. 發(fā)病部位：水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布，四肢較少，手掌、足底更少。天花皮疹則多分布于面部、四肢等暴露部位，呈離心性分布，軀干相對較少。
3. 伴隨癥狀：水痘在出疹前可出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀，出疹時癥狀多較輕。天花前驅(qū)期癥狀嚴(yán)重，有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、乏力等，病情發(fā)展迅速且嚴(yán)重。
4. 傳染性：水痘傳染性強，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，人群普遍易感。天花傳染性極強，是烈性傳染病，主要通過飛沫傳播，病死率高。
5. 治療方法：水痘主要是對癥治療，如止癢、防止繼發(fā)感染等，可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋等。天花目前已被消滅，過去治療主要是隔離患者，對癥支持治療，如維持水電解質(zhì)平衡等。
日常若出現(xiàn)類似皮疹癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)診斷。就醫(yī)過程中要如實告知醫(yī)生自身癥狀及接觸史等信息。患病期間需做好隔離，避免傳染他人，同時保持皮膚清潔，避免搔抓，防止繼發(fā)感染。若確診為水痘，需按醫(yī)囑規(guī)范治療，促進病情恢復(fù)。
