肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水、胃腸淤血、肝腎綜合征等。
1. 脾大：肝硬化門脈高壓時，脾靜脈回流受阻，脾臟長期淤血而腫大。脾臟腫大程度不一，早期質(zhì)地較軟，晚期變硬。脾大常伴有脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少。
2. 側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈壓力升高，使門靜脈與腔靜脈之間的交通支開放并擴(kuò)張，形成側(cè)支循環(huán)。常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等。食管胃底靜脈曲張破裂可引起上消化道大出血，是肝硬化門脈高壓癥的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
3. 腹水：是肝硬化門脈高壓癥最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制較為復(fù)雜，主要與門靜脈壓力升高、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴液生成過多、有效循環(huán)血容量不足等因素有關(guān)。大量腹水可導(dǎo)致腹部膨隆、行走困難，甚至引起呼吸困難。
4. 胃腸淤血：門靜脈高壓可導(dǎo)致胃腸道淤血、水腫，影響胃腸道的消化和吸收功能?；颊呖沙霈F(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。
5. 肝腎綜合征：是指在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的功能性腎衰竭，主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉等。肝腎綜合征的發(fā)生與門靜脈高壓、有效循環(huán)血容量不足、腎血管收縮等因素有關(guān)。
肝硬化門脈高壓癥患者在日常生活中要注意休息，避免過度勞累，飲食上要遵循低鹽、低脂、高蛋白、高維生素原則，避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血。同時，需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，按時服藥，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。
