風(fēng)濕確診需進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查、自身抗體檢測、基因檢測等。
1. 血液檢查：通過檢測血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，了解炎癥情況。血常規(guī)可查看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù)是否異常；血沉和C反應(yīng)蛋白在炎癥活動(dòng)期通常會(huì)升高，能輔助判斷病情的活躍程度。
2. 影像學(xué)檢查：包括X線、CT、MRI等。X線可觀察關(guān)節(jié)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，早期能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，晚期可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等；CT對(duì)骨骼細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示更清晰；MRI則對(duì)軟組織如肌肉、肌腱、韌帶等病變的診斷有優(yōu)勢，能發(fā)現(xiàn)早期的滑膜炎癥等。
3. 關(guān)節(jié)穿刺檢查：抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行檢查，分析關(guān)節(jié)液的顏色、透明度、細(xì)胞成分等。若關(guān)節(jié)液中白細(xì)胞增多、出現(xiàn)結(jié)晶等，有助于診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。
4. 自身抗體檢測：檢測類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體等多種自身抗體。類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中陽性率較高；抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有較高特異性；抗核抗體在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種風(fēng)濕性疾病中可能呈陽性。
5. 基因檢測：某些特定基因與風(fēng)濕性疾病的發(fā)生相關(guān)，通過基因檢測可輔助診斷一些罕見或特殊類型的風(fēng)濕疾病，為精準(zhǔn)診斷和個(gè)性化治療提供依據(jù)。
確診風(fēng)濕后，要注意日常關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，防止潮濕加重病情。飲食上，減少高嘌呤食物攝入，控制體重。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，更好地控制病情發(fā)展。
