腎功能衰竭在出現(xiàn)嚴重水鈉潴留、高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、尿毒癥腦病、藥物或毒物中毒等情況下需要透析。
1. 嚴重水鈉潴留:當腎功能衰竭導致體內水鈉無法正常排出,引起嚴重水腫,如肺水腫、腦水腫等,會嚴重威脅生命,此時需通過透析迅速清除多余的水分和鈉離子,減輕組織水腫,維持體內水鈉平衡。
2. 高鉀血癥:腎功能衰竭時腎臟排鉀能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀會影響心臟電生理活動,導致心律失常甚至心臟驟停。透析能快速降低血鉀濃度,保障心臟正常功能。
3. 嚴重代謝性酸中毒:腎功能受損使酸性代謝產物排出障礙,體內酸性物質堆積引發(fā)嚴重代謝性酸中毒。透析可糾正酸堿失衡,改善患者癥狀,避免因酸中毒導致的多系統(tǒng)功能損害。
4. 尿毒癥腦?。耗I功能衰竭晚期,體內毒素蓄積影響神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)尿毒癥腦病,出現(xiàn)精神癥狀、昏迷等。透析可清除毒素,減輕神經(jīng)系統(tǒng)損害,緩解癥狀。
5. 藥物或毒物中毒:當腎功能衰竭患者發(fā)生藥物或毒物中毒,且常規(guī)治療效果不佳時,透析能幫助清除體內的藥物或毒物,減少其對機體的進一步損害。
腎功能衰竭患者透析治療需嚴格遵循醫(yī)生建議,根據(jù)自身病情和身體狀況合理安排透析時間和頻率。日常生活中要注意控制水分和鹽分攝入,避免食用高鉀食物,規(guī)律作息,適當運動,定期復查,以便及時調整治療方案,提高生活質量,延長生存期。